泄泻
泄泻因此年夜便次数增多，粪质淡薄，乃至泻出如水样为临床特性的一种脾胃肠病证。泄与泻在病情上有必然区别，粪出少而势缓，若漏泄之状者为泄；粪年夜出而势直无阻，若倾注之状者为泻，然近代多泄、泻并称，统称为泄泻。
泄泻是一种常见的脾胃肠病证，一年四序均可产生，但以夏秋两季较为多见。中医药治疗本病有较好的疗效。
《内经》称本病证为“鹜溏”、“飧泄”、“濡泄”、“洞泄”、“注下”、“后泄”等等，且对本病的病机有较周全的阐述，如《素问·使气通天论篇》曰：“因于露风，乃生寒热，因此春伤于风，邪气留连，乃为洞泄。”《素问·阴阳应象年夜论篇》曰：“清气不才，则生飧泄。”“湿胜则濡泻。”《素问·举痛论篇》曰：“寒气客于小肠，小肠不得成聚，故后泄腹痛矣。”《素问·至真要年夜论篇》曰：“诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。”声名风、寒、热、湿均可引起泄泻。《素问·太阴阳明论篇》指出：“饮食不节，起居时时者，阴受之，……阴受之则人五脏，……下为飧泄。”《素问·举痛论篇》指出：“怒则气逆，甚则呕血及飧泄。”声名饮食、起居、情志失踪宜，亦可产生泄泻。此外 《素问·脉要精微论篇》曰：“胃脉实则胀，虚则泄。”《素问·脏气法时论篇》曰：“脾病者，……虚则腹满肠鸣，飧泄食不化。”《素问·宣明五气篇》谓：“五气所病，……年夜肠小肠为泄。”声名泄泻的病变脏腑与脾胃年夜小肠有关。《内经》关于泄泻的理论系统，为后裔奠定了基本。张仲景将泄泻和痢疾统称为下利。《金匮要略·呕吐秽下利病脉证治》中将本病分为虚寒、实热积滞和湿阻气滞三型，并且提出了详细的证治。如“下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。”“气利，诃梨勒散主之。”指出了虚寒下利的症状，以及治疗当遵温阳和固涩二法。又说：“下利三部脉皆平，按之心下坚者，急下之，宜年夜承气汤。”“下利谵语，有燥屎也，小承气汤主之。”提出对实热积滞所致的下利，采纳占领通便法，即所谓“通因通用”法。篇中还对湿邪内盛，停滞气机，不得宣畅，水气并下而致“下利气者”，提出“当利其小便”，以分利肠中湿邪，即所谓“急开支河”之法。张仲景为后裔泄泻的辨证论治奠定了基本。《三因极一病证方论·泄泻叙论》从三因学说角度周全地剖析了泄泻的病因病机，以为不只外邪可导致泄泻，情志失踪调亦可引起泄泻。
《景岳全书·泄泻》说：“凡泄泻之病，多由水谷不分，故以利水为上策。”并分袂列出磷鞴披水丹方。《医宗必读·泄泻》在总结古人治泄经历的基本上，提出了有名的治泄九法，即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩，其阐述体系而周全，是泄泻治疗学上的一年夜成长，着适用代价亦为临床所证明。．
本病可见于西医学中的多种疾病，如急慢性肠炎、肠结核、肠易激综合征、领受不良综合征等，当这些疾病呈现泄泻的默示时，均可参考本节辨证论治。应仔细的是本病与西医腹泻的含义不完全不异。
【病因病机】
致泻的病因是多方面的，首要有感应熏染外邪，饮食所伤，情志失踪调，脾胃衰弱，命门火衰等等。这些病因导致脾虚湿盛，脾失踪健运，年夜小肠传化反常，升降失踪调，清浊不分，而成泄泻。
1．感应熏染外邪引起泄泻的外邪以暑、湿、寒、热较为常见，其中又以感应熏染湿邪致泄者最多。脾喜燥而恶湿，外来湿邪，最易蹇滞脾土，甚至升降失踪调，清浊不分，水谷杂下而产生泄泻，故有“湿多成五泄”之说。寒邪和暑热之邪，虽然除了侵袭外相肺卫之外，亦能直接损伤脾胃肠，使其成果窒碍，但若引起泄泻，必夹湿邪才华为患，即所谓“无湿弗成泄”，故《杂病源流犀烛·泄泻源流》说：“湿盛则飧泄，乃独因为湿耳。不知风寒热虚，虽皆能为病，苟脾强无湿，四者均不得而干之，何自成泄?是泄虽有风寒热虚之差别，要未有不源于湿者也。”
2．饮食所伤或饮食过量，障碍肠胃；或恣食肥甘，湿热内生；或过食生冷，寒邪伤中；或误食腐馊不洁，食伤脾胃肠，化生食滞、寒湿、湿热之邪，致运化失踪职，升降失踪调，清浊不分，而产生泄泻。正如《景岳全书，泄泻》所说：“若饮食失踪节，起居时时，甚至脾胃受伤，则水反为湿，谷反为滞，英华之气不能输化，乃致合污降落而泻痢作矣。”
3．情志失踪调懊恼郁怒，肝气不舒，横逆克脾，脾失踪健运，升降失踪调；或担心思索，性情不运，土虚木乘，升降失踪职；或素体脾虚，逢怒进食，更伤脾土，引起脾失踪健运，升降失踪调，清浊不分，而成泄泻。故《景岳全书·泄泻》曰：“凡遇怒火便作泄泻者，必先以怒时夹食，致伤脾胃，故但有所犯，即随触而发，此肝脾二脏之病也。盖以肝木克土，性情受伤而然。”
4．脾胃衰弱耐久饮食不节，饥饱失踪调，或劳倦内伤，或久病体虚，或素体脾胃肠衰弱，使胃肠成果减退，不能受纳水谷，也不能运化精微，反聚水成湿，积谷为滞，致脾胃升降失踪司，清浊不分，混杂而下，遂成泄泻。如《景岳全书·泄泻》曰：“泄泻之本，无不因为脾胃。”
5．命门火衰，命门之火，助脾胃之运化以腐熟水谷。若年迈体弱，肾气不敷；或久病之后，肾阳受损；或房室无度，命门火衰，致脾失踪温和，运化失踪职，水谷不化，升降失踪调，清浊不分，而成泄泻。且肾为胃之关，主司二便，若肾气不敷，关门倒霉，则可产生年夜便滑泄、洞泄。如《景岳全书·泄泻》曰：“肾为胃关，开窍于二阴，以是二便之开闭，皆肾脏之所主，今肾中阳气不敷，则命门火衰，而阴寒独盛，故于子丑五更之后，当阳气未复，阴气盛极之时，即令人洞泄不止也。”
泄泻的病因有外感、内伤之分，外感之中湿邪最为紧张，脾恶湿，·外来湿邪，最易蹇滞脾土，致脾失踪健运，升降失踪调，水谷不化，清浊不分，混杂而下，形成泄泻，其他诸多外邪只有与湿邪相兼，方能致泻。内伤傍边脾虚最为关键，泄泻的病位在脾胃肠，年夜小肠的分清别浊和传导厘革成果可以用脾胃的运化和升清降浊成果来概括，脾胃为泄泻之本，脾主运化水湿，脾胃傍边又以脾为主，脾病脾虚，健运失踪职，清气不升，清浊不分，自可成泻，其他诸如寒、热、湿、食等内、外之邪，以及肝肾等脏腑所致的泄泻，都只有在伤脾的基本上，导致脾失踪健运时才华引起泄泻。同时，在发病和病变历程中外邪与内伤，外湿与内湿之间常彼此影响，外湿最易伤脾，脾虚又易生湿，互为因果。本病的根基病机是脾虚湿盛致使脾失踪健运，年夜小肠传化反常，升降失踪调，清浊不分。脾虚湿盛是导致本病产生的关键身分。
【临床默示】
泄泻以年夜便清稀为临床特性，或年夜便次数增多，粪质清稀；或便次不久不多，但粪质清稀，乃至如水状；或年夜便清薄，完谷不化，便中无脓血。泄泻之量或多或少，泄泻之势或缓或急。常兼有脘腹不适，腹胀腹痛肠鸣，食少纳呆，小便倒霉等症状。起病或缓或急，常有重复爆发史。常由外感寒热湿邪，内伤饮食情志，劳倦，脏腑成果失踪调等诱发或加重。
【诊断】
1．具有年夜便次数增多，粪质淡薄，乃至泻出如水样的临床特性。其中以粪质清稀为必备前提。
2．常兼有脘腹不适，腹胀腹痛肠鸣，食少纳呆，小便倒霉等症状。
3．起病或缓或急，常有重复爆发史。常因外感寒热湿邪，内伤饮食情志，劳倦，脏腑，成果失踪调等诱发或加重。
4．年夜便老例、年夜便细菌作育、结肠X线及内窥镜等搜检有助于诊断和分辩诊断。
5．需除外其他病证中呈现的泄泻症状。
【分辩诊断】
1．痢疾两者均系年夜便次数增多，粪质淡薄的病证。痢疾以腹痛，里急后重，便下赤白脓血为主症，而泄泻以年夜便次数增多，粪质淡薄，乃至泻出如水样为主症，其年夜便中无脓血，也无里急后重，腹痛也或有或无。
2．霍乱霍乱是一种卒然起病，强烈上吐下泻，吐泻并作的病证。泄泻与霍乱对比，同有年夜便清稀如水的症状，故需分辩。霍乱的发病特点是来势急骤，厘革迅速，病情阴险，起病时常先俄然腹痛，继则吐泻交作，所吐之物均为未消化之食品，气息酸腐热臭，所泻之物多为黄色粪水，或如米泔，常伴恶寒发烧，部分病人在吐泻之后，津液耗伤，迅速瘦削，或产生转筋，腹中绞痛，若吐泻强烈，则见面青唇白，目眶凹陷，汗出肢冷等津竭阳衰之危候。而泄泻只以年夜便次数增多，粪质淡薄，乃至泻出如水样为主症，一样寻常起病不急骤，泻水量不年夜，无米泔水样便，津伤较轻，无危证。
【辨证论治】
辨证要点
1．辨寒热虚实粪质清稀如水，或淡薄清冷，完谷不化，腹中冷痛，肠鸣，畏寒喜温，常因饮食生冷而诱发者，多属寒证；粪便黄褐，臭味较重，泻下急迫，肛门灼热，常因进食辛辣燥热食品而诱发者，多属热证；病程较长，腹痛不甚且喜按，小便当，口不渴，稍进油腻或饮食稍多即泻者，多属虚证；起病急，病程短，脘腹胀满，腹痛拒按，泻后痛减，泻下物臭秽者，多属实证。．
2．辨泻下物年夜便清稀，或如水样，泻物腥秽者，多属寒湿之证；年夜便稀溏，其色黄褐，泻物臭秽者，多系湿热之证；年夜便溏垢，完谷不化，臭如败卵，多为伤食之证。
3．辨轻重缓急泄泻而饮食如常为轻证；泄泻而不能食，瘦削，或暴泻无度，或久泄滑脱不禁为重证；急性起病，病程短为急性泄泻；病程长，病势缓为慢性泄泻。
4．辨脾、肝、肾稍有饮食失踪慎或劳倦太过泄泻即作或复发，食后脘闷不舒，面色萎黄，疲倦乏力，多属病在脾；泄泻重复不愈，每因情志身分使泄泻爆发或加重，腹痛肠鸣即泻，泻后痛减，矢气频作，胸胁胀闷者，多属病在肝；五更泄泻，完谷不化，小腹冷痛，腰酸肢冷者，多属病在肾。
治疗原则
按照泄泻脾虚湿盛，脾失踪健运的病机特点，治疗应以运脾祛湿为原则。急性泄泻以湿盛为主，重用祛湿，辅以健脾，再依寒湿、湿热的差别，分袂授与温化寒湿与清化湿热之法。兼夹表邪、暑邪、食滞者，又应分袂佐以疏表、清暑、消导之剂。慢性泄泻以脾虚为主，当予运脾补虚，辅以祛湿，并按照差别证候，分袂施以益气健脾升提，温肾健脾，抑肝扶脾之法，久泻不止者，尚宜固涩。同时还应仔细急性泄泻不成骤用补涩，以免闭留邪气；慢性泄泻不因素利过分，以防耗其津气；清热不成过用苦寒·，以免损伤脾阳；补虚不成纯用甘温，以免助湿。若病情处于寒热虚实兼夹或相互转化时，当随证而施治。
分证论治
『急性泄泻』
·寒湿泄泻
症状：泄泻清稀，甚则如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，苔白腻，脉濡缓。若兼外感风寒，则恶寒发烧头痛，肢体酸痛，苔薄白，脉浮。
治法：芬芳化湿，解表散寒。
方药：藿喷香正气散。
方中藿喷香解表散寒，芬芳化湿，白术、茯苓、陈皮、半夏健脾除湿，厚朴、年夜腹皮理气除满，紫苏、白芷解表散寒，桔梗宣肺以化湿。若表邪着重，寒热身痛，可加荆芥、防风，或用荆防败毒散；若湿邪着重，或寒湿在里，腹胀肠鸣，小便倒霉，苔白厚腻，可用胃苓汤健脾燥湿，化气利湿；若寒重于湿，腹胀冷痛者，可用理中丸加味。
·湿热泄泻
症状：泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽，粪色黄褐，气息臭秽，肛门灼热，或身热口渴，小便短黄，苔黄腻，脉滑数或濡数。
治法：清肠利湿。
方药：葛根黄芩黄连汤。
该方是治疗湿热泄泻的常用丹方。方中葛根解肌清热，煨用能升清止泻，黄芩、黄连苦寒清热燥湿，甘草甘懈弛中。若热着重，可加金银花、马齿苋以增清热解毒之力；若湿着重，症见胸脘满闷，口不渴，苔微黄厚腻者，可加薏苡仁、厚朴、茯苓、泽泻、车前仁以增清热利湿之力；夹食者可加神曲、山楂、麦芽；如有发烧头痛，脉浮等风热表证，可加金银花、连翘、薄荷；如在夏暑时期，症见发烧头重，烦渴自汗，小便短赤，脉濡数等，为暑湿侵袭，表里同病，可用新加喷香薷饮合六一散以解暑清热，利湿止泻。
·伤食泄泻
症状：泻下稀便，臭如败卵，伴有不消化食品，脘腹胀满，腹痛肠鸣，泻后痛减，嗳腐酸臭，不思饮食，苔垢浊或厚腻，脉滑。
治法：消食导滞。
方药：保和丸。
方中神曲、山楂、莱菔子消食和胃，半夏、陈皮和胃降逆，茯苓健脾祛湿，连翘清热散结。若食滞较重，脘腹胀满，泻而不畅者，可因势利导，据通因通用的原则，可加年夜黄、枳实、槟榔，或用枳实导滞丸，推荡积滞，使邪有出路，到达祛邪安正的目的。
『慢性泄泻』
·脾虚泄泻
症状：因稍进油腻食品或饮食稍多，年夜便次数即较着增多而产生泄泻，伴有不消化食品，年夜便时泻时溏，延宕重复，饮食淘汰，食后脘闷不舒，面色萎黄，神疲乏怠，舌淡苔白，脉细弱。
治法：健脾益气，和胃渗湿。
方药：参苓白术散。
方中人参、白术、茯苓、甘草健脾益气，砂仁、陈皮、桔梗、扁豆、山药、莲子肉、薏苡仁理气健脾化湿。若脾阳虚衰，阴寒内盛，症见腹中冷痛，喜温喜按，伯仲不温，年夜便腥秽者，可用附子理中汤以温中散寒；若久泻不愈，中气下陷，症见短气肛坠，不时欲便，解时快利，甚则脱肛者，可用补中益气汤，减当归，并重用黄芪、党参以益气升清，健脾止泻。
·肾虚泄泻
症状：平明之前脐腹作痛，肠鸣即泻，泻下完谷，泻后即安，小腹冷痛，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉细弱。
治法：温补脾肾，固涩止泻。
方药：四神丸。
方中补骨脂温阳补肾，吴茱萸温中散寒，肉豆蔻、五味子收涩止泻。可加附子、炮姜，或合金匮肾气丸温补脾肾。若年迈体弱，久泻不止，中气下陷，加黄芪、党参、白术益气升阳健脾，亦可合桃花汤固涩止泻。
·肝郁泄泻
症状：每逢烦闷气忿，或情感求助之时，即产生腹痛泄泻，腹中雷鸣，攻窜作痛，腹痛即泻，泻后痛减，矢气频作，胸胁胀闷，嗳气食少，舌淡，脉弦。
治法：抑肝扶脾，调中断泻。
方药：痛泻要方。
方中白芍养血柔肝，白术健脾补虚，陈皮理气醒脾，防风升清止泻。若肝郁气滞，胸胁脘腹胀痛，可加柴胡、枳壳、喷香附；若脾虚较着，神疲食少者，加黄芪、党参、扁豆；若久泻不止，可加酸收之晶，如乌梅、五倍子、石榴皮等。
【转归预后】
急性泄泻经由适当治疗，绝年夜年夜都病人能够治愈；只有少数病人失踪治误治，或重复爆发者，导致病程延宕，日久不愈，由实转虚，变为慢性泄泻；亦有极少数病人因暴泻无度，耗气伤津，会造成亡阴亡阳之变。慢性泄泻一样寻常经精确治疗，亦能获愈；部分病例重复爆发，可由脾虚而致中气下陷；脾虚可以及肾，或脾肾彼此影响，甚至脾肾同病，则病情趋向加重；若久泻者，突见泄泻无度，水浆不入，呼吸薄弱，形体瘦削，身寒肢冷，脉微细欲绝，是性情下陷，肾失踪固摄，阴阳离绝之危候，预后多不良。
【防备与调摄】
寻常要养成精采的卫生风俗，不饮生水，忌食腐馊变质饮食，少食生冷瓜果；住所冷暖相宜；并可联络食疗健脾益胃。一些急性泄泻病人可暂禁食，以利于病情的规复；对重度泄泻者，应仔细灌注贯注津液吃亏，实时补充体液。一样寻常情形下可给以流质或半流质饮食。
【结语】
泄泻因此年夜便次数增多，粪质淡薄，乃至泻出如水样为临床特性的一种脾胃肠病证。临床上应仔细与痢疾、霍乱相分辩。病因有感应熏染外邪，饮食所伤，情志失踪调，脾胃衰弱，命门火衰等等。这些病因导致脾虚湿盛，脾失踪健运，年夜小肠传化反常，升降失踪调，清浊不分，而成泄泻。病位在脾胃肠。辨证要点以辨寒热虚实、泻下物和暖急为主。治疗应以运脾祛湿为原则。急性泄泻重用祛湿，辅以健脾，再依寒湿、湿热的差别，分袂授与温化寒湿与清化湿热之法。慢性泄泻以脾虚为主，当予运脾补虚，辅以祛湿，并按照差别证候，分袂施以益气健脾升提，温肾健脾，抑肝扶脾之法，久泻不止者，尚宜固涩。同时还应仔细急性泄泻不成骤用补涩，以免闭留邪气；慢性泄泻不因素利过分，以防耗其津气；清热不成过用苦寒，以免损伤脾阳；补虚不成纯用甘温，以免助湿。
【文献择要】
《伤寒论·辨太阳病脉证并治下》：“伤寒服汤药，下利不止，心下痞硬。服泻心汤已，复以他药下之，利不止，医以理中与之，益处甚。理中者，理中焦，醋鞴披不才焦，赤石脂禹余粮汤主之，复不止者，当利其小便。”
《古今医鉴·泄泻》：“夫泄泻者，注下之症也。盖年夜肠为传导之官，脾胃为水谷之海，或为饮食生冷之所伤，或为暑湿风寒之所感，脾胃障碍，甚至阑门清浊不分，发注于下，而为泄泻也。”
《景岳全书·泄泻》：“泄泻之病，多见小水倒霉，水谷分则泻自止，故曰：治泻倒霉小水，非其治也。”
《医学入门·泄泻》：“凡泻皆兼湿，初宜分理中焦，渗利下焦，久则升提，必滑脱不禁，然后用药涩之。其间有风胜兼以解表，寒胜兼以温中，滑脱涩住，衰弱补益，食积消导，湿则淡渗，陷则升举，随证变用，又不拘于序次，与痢年夜同。且补虚不成纯用甘温，太甘则生湿，清热亦不成太苦，苦则伤脾。每兼淡剂利窍为妙。”
【当代研究】
·泄泻的临床研究
北京市脾胃学组呈报北京区域603例泄泻患者的查询拜访功效：①男性泄泻患者多于女性，中老年患者最多，占1／3。②泄泻患者的临床症状除年夜便次数增多，粪质淡薄或泻下如水外，最常见的症状依次是：腹部痛楚悲伤，食欲不振，夭便臭秽，嗳腐酸臭，体倦乏力，口舌干燥，口苦口粘，舌质红或暗红，舌苔黄腻或白腻，脉象弦滑或滑数。③泄泻的发病缘故起因，与饮食不节相关最年夜，占87．23％。④中医辨证分型，夏秋季以湿热证最多见，占49．42％。
其他较多见的证型依次为食滞证、脾虚证、脾肾阳虚证。⑤西医诊断以急性肠炎最多，占62．19％，其他病症依次是：慢性肠炎、消化不良、急性胃肠炎、肠成果杂沓等[北京中医1991；（3）：12）。
成氏等用自拟中药复方制剂肠宁胶囊治疗脾肾阳虚型泄泻104例，并与比较组104例举办了比拟研究。肠宁胶囊由党参、白术、砂仁、枳壳、白芍、吴茱萸、黄连、甘草、炮姜、山茱萸、肉豆蔻等中药组成，每粒O．42g。比较组将复方黄连素片lOOmg，研碎加淀粉，装入与肠宁胶囊一样的肠溶胶囊中，外不美观包装及服用胶囊粒数与肠宁胶囊一样，均口服，逐日3次，每次8粒，50天为一疗程。功效治疗组治愈32例，好转64例，无效8例，1年内复发18例，总有效用92．3％；比较组治愈44例，好转41例，无效19例，1年内复发27例，总有效用81．7％。尝试功效剖明：肠宁胶囊能抵抗寒药年夜黄的致泻浸染，淘汰泄泻的稀粪点数；能低落小肠推进率，减慢小肠对炭乳的排空速率，并具有显着的镇痛浸染，还能增强小鼠的体质，具有显着的耐寒手段[中国中西医联络脾胃杂志1996；4（1）：34）。
黄氏从肝论治肠道激惹综合征，授与随机交织比较试验，用调肝方（柴胡、白芍、枳壳、木喷香、防风、救必应、白术等）制成丸剂，治疗腹泻型肠道激惹综合征30例，并与形状、年夜小、光华等同等的慰藉剂比较。功效：30例患者在服调肝方时期，年夜便次数和性状较着改进，有效者28例，有效用为93．3％，而服慰藉剂时期，只有9例有效，有效用为30％，两者比较P<0．01[中医杂志1990；（3）：31]。
霍氏用苦参四君汤（苦参20g，党参、炒白术各12g，茯苓log，甘草5g）加减，治疗霉菌性肠炎32例，并设口服制霉菌素片16例为比较组，15天为1疗程。治疗功效：治疗组治愈15例，显效9例，好转7例，无效1例，总有效用为96．9％，比较组总有效用为68．8％，取得了较好的疗效[中医杂志1994；（10）：569]。
刘氏等授与敷脐疗法治疗126例腹泻，疗效必定。要领是先将黄芪、防已、吴茱萸、赤石脂、禹余粮各等份制成软膏，将王不留行子研末备用。治疗前先将王不留行子末和麝喷香末各少许掺人约0．5g软膏中搅匀，然后将搅匀后的软膏填塞人脐穴中，以胶布贴紧封闭脐穴，以防药物流出。每3天换药1次，9天为1疗程。治疗时期停用其余药物和疗法。治疗功效：治愈122例，其中1天止泻者120例，显效3例，有效1例。肠鸣音频度计数（听诊）由治疗前16．5次土4．6次／min，1疗程后降落至6．5次土3．6次／min[中医药学报1997；（1）：27]。
·泄泻的尝试研究
刘氏将脾虚证分为泄泻组和非泄泻组，发明泄泻组满身性能低下症状的呈现率显着高于非泄泻组，泄泻组的木糖领受显着低于非泄泻组，提醒脾虚泄泻者营养物质领受窒碍程度较重，其满身性能低下程度也较无泄泻者为重。王氏发明脾虚泄泻病人红细胞C3b受体花环率较正凡人显着低落（P<0．01），各分型与正凡人比均有显着差异（P<0．05），各型间的相关是性情虚<脾虚挟湿<脾虚湿热，性情虚与脾虚挟湿、脾虚湿热两型对照均有显着性差异（P<0．05），脾虚挟湿与脾虚湿热之间则无显着性差异（P>0．05）[中国尝试临床免疫学杂志1991；3（4）：40]。
黎氏等用放免法测定35例脾虚泄泻病人，发明脾虚泄泻组粪便SIGA较正常高，有极显着差异（P<0．01），且其含量有如下挨次：脾虚组<脾虚湿热组<脾虚挟湿组，声名脾虚泄泻存在胃肠道局部免疫状况的变化[中国尝试临床免疫学杂志1991；3（1）：37]信翟氏报道脾虚泄泻患儿肠道局部免疫球蛋白（SIgn）较着低落（P<0．01），并以为肠道SIgA分泌淘汰，造成肠道局部免疫成果低下是脾虚泄泻久治不愈的紧张缘故起因（中国医药学报1994；9（5）：46）。
陈氏发明脾虚泄泻患者默示为锌（Zn）、铁（Pe）含量降落，铜（Cu）含量升高，以为锌参预体内多种酶及核酸、蛋白质合成，缺锌可致能量代谢窒碍并影响胃肠粘膜修复而孕育产生食欲降落，故缺锌是脾虚证的结果并是致纳差乏力的缘故起因之一。缺锌使血浆蛋白降落，孕育产生血虚，故锌的代谢与脾胃为气血生化之源相干[辽宁中医杂志1993；（7）：3]。
任氏对脾虚腹泻患者肠道菌群举办了研究，对脾虚腹泻和非脾虚腹泻患者粪便中的8种常见厌氧菌和需氧菌举办了定量剖析，发明正常成人粪便菌群以厌氧菌为主，脾虚腹泻患者较非脾虚腹泻患者存在着主要的菌群失踪调，以为中医脾在维持正常肠道菌群生态平衡方面有着紧张的浸染[中医杂志1992；（6）：33]。
