第一节 肺癌

时间:2010-04-11 |来源:三九中医药网 收集整理


    第一节 肺癌
    肺癌又称原发性支气管肺癌,是因为正气内虚、邪毒外侵引起的,以痰浊内聚,气滞血瘀,蕴结于肺,甚至肺失踪宣发与肃降为根基病机,以咳嗽、咯血、胸痛、发烧、气急为首要临床默示的一种恶性疾病。

    肺癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率居全数肿瘤的第1或第2位,且有逐年增高的趋势,发病春秋多在40岁以上,男女之比约为5:1。

    早期肺癌授与手术治疗是得到治愈和远期疗效的靠得停止腕,但疗效仍不够短冖。放疗和化疗对部分患者近期有效,但毒副回响年夜,复发转移率高,年夜都仅有迁就下场。中西医联络治疗,可以相互取长补短,丰裕阐扬各类治疗要领在疾病各阶段中的浸染。做到在进步机体免疫力的条件下,最年夜限度按捺或覆灭癌细胞。中西医联络治疗可起到进步疗效或减毒增效的浸染,以改进症状,进步保留质量,延迟保留期。

    本病类属于中医学的“肺积”、“痞癖”、“咳嗽”、“咯血”、“胸痛”等范畴。如《素问·奇病论》说:“病胁下满气上逆,……病名曰息积,此不妨事于食。”《灵枢·邪气脏腑病形》说:“肺脉……微急为肺寒热,怠懈,咳唾血,引腰背胸。”《素问·玉机真藏论》说:“年夜骨枯槁,年夜肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,身热脱肉破胭。”《难经·论五脏积病》说:“肺之积曰息贲。……久不已,令人洒浙寒热,喘热,发肺壅。”以上这些描写与肺癌的首要临床默示有近似之处。宋代一些方书载有治疗咳嗽见血,胸闷胸痛,面黄体瘦等肺癌常见证候的方药。金元·李东垣治疗肺积的息贲丸,所治之证颇似肺癌症状。明·张景岳《景岳全书·虚损》说:“劳嗽,声哑,声不能出或喘息气促者,此肺脏败也,必作古。”这同晚期肺癌的临床默示不异,并明晰指出预后不良。《杂病源流犀烛·储蓄堆集症瘕痃癖痞源流》所提到的“邪积胸中,梗阻气道,气不宣通,为痰,为食,为血,皆得与正相搏,邪既胜,正不得而制之,遂结成形而有块”,则说了然肺中积块的孕育产生与正虚邪侵,气机不通,痰血搏结有关,对付后裔研究肺癌的发病和治疗,均具有紧张的拓荒意义。

    肺癌是中西医学合营的疾病名称,西医学对肺癌按构造学分类,分为鳞状上皮细胞癌、小细胞癌、腺癌、年夜细胞癌等,其中以鳞状上皮细胞癌多见。因为肿瘤部位的差别,临床常分为中间型肺癌和四周型肺癌,以中间型肺癌常见。

    原发性支气管肺癌、肺部其他原发性恶性肿瘤、肺转移性肿瘤等,可参照本节举办辨证论治。

    【病因病机】

    迄今为止,肺癌的病因尚未完全了然。但按照患者的起病经由及临床默示,可知本病的产生与正气隆替和邪毒人侵有对照慎密亲昵的相关。

    1.正气内虚“正气存内,邪不成干”,“邪之所凑,其气必虚”。正气内虚,脏腑阴阳失踪调,是罹患肺癌的首要基本。正如《医宗必读·储蓄堆集》所说:“积之成者,正气不敷,而后邪气踞之”。年迈体衰,慢性肺部疾患,肺气损耗而成不敷;或七情所伤,气逆气滞,升降失踪调;或劳顿太过,肺气、肺阴吃亏,外邪乘虚而人,客邪留滞不去,气机不畅,终致肺部血行瘀滞,结而成块。
   
    2.烟毒内侵清代顾松园以为:“烟为辛热之魁。”耐久抽烟,热灼津液,阴液内讧,致肺阴不敷,久则气阴亏虚,加之烟毒之气内蕴,羁留肺窍,梗阻气道,而致痰湿瘀血凝聚,形成瘤块。

    3.邪毒侵肺肺为娇脏,易受邪毒侵袭,如家产废气、石棉、矿石粉尘、煤焦烟炱和放射性物质等,致使肺气肃降失踪司,肺气郁滞不宣,进而血瘀不行,毒瘀互结,久而形成肿块。

    4.痰湿聚肺脾为生痰之源,肺为贮痰之器。脾主运化,脾虚运化失踪调,水谷精微不能生化输布,致湿聚生痰,留于脏腑;或饮食不节,水湿痰浊内聚,痰贮肺络,肺气宣降反常,痰凝气滞;或肾阳不敷,失踪于蒸化水饮,水饮上犯于肺,酿湿生痰,进而导致气血瘀阻,毒聚邪留,郁结胸中,肿块徐徐形成。

    总之,肺癌是因为正气虚损,阴阳失踪调,邪毒乘虚人肺,邪滞于肺,导致肺脏成果失踪调,肺气脸郁,宜降失踪司,气机倒霉,血行瘀滞,津液失踪于输布,津聚为痰,痰凝气滞,瘀阻络脉,于是瘀毒胶结,日久形成肺部积块。是以,肺癌是因虚而得病,因虚而致实,是一种满身属虚,局手下实的疾病。肺癌的虚以阴虚、气阴两虚为多见,实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚之病理厘革。其病位在肺,但因肝主疏泄,脾主运化水湿,肾主水之蒸化,故与肝、脾、肾相关慎密亲昵。

【临床默示】

    肺癌的证候庞年夜,常因癌肿产生的部位、年夜小、种类、成长阶段及有无转移或并发症而有所差别。中央型肺癌呈现症状早而较着,四周型肺癌早期无症状。凡因此为,咳嗽、咯血、胸痛、发烧、气急等,多见于肺癌的各类证型。

    1.咳嗽是最为常见的早期症状,患者常是阵发性呛咳,或呈高调子金属音的梗阻性咳嗽,无痰或仅有少量白色粘液痰。如痰郁化热,则咳嗽加剧,且见痰黄稠而粘,久则肺阴与肺气俱伤。肺阴伤则可见于咳、咯血;肺气伤则可见咳声低弱、短气等症。病至晚期则见咳声低怯、端坐喘息、声音沙哑、唇绀、面浮肢肿等气血阴阳俱衰的见证。

    2.咯血时作时止,量可多可少,色或鲜红,或深暗,多兼泡沫,或痰中带血互不相混,伴腐肉而出;年夜络损坏或癌巢破溃浮泛形成可致出血不止,或梗阻气道梗塞,或气随血脱均可卒作古。虚证咯血,多不能自止,痰血相混,久而不止。但多为先实而后虚,虚实混合。

    3.胸痛患者多有程度差此外胸痛。肺癌早期胸痛不著,胸闷满胀,痛楚悲伤而不坚贞,多以气滞为主;晚期邪毒浸渍,瘀血不行则痛楚悲伤夜甚,坚贞不移,如锥如刺,乃至终日接续,痛不成耐,甚则破骨坏肉,痛不成按,不得转侧。

    4.发烧为肺癌常见之证,一样寻常多属阴虚内热,故见午后或夜间发烧,或伯仲心热,伴有意烦、盗汗、口干、咽燥等症,发烧亦可由痰瘀内阻、毒热内蕴引起,热势鼎盛,久稽不退。

    5.气急初期正气未年夜衰,默示为息高声粗,胸憋气急,多见实证。晚期邪毒盘踞日甚,肺之气阴俱损,则气短喘息而声息低怯,胸闷而不甚急,因少气不敷以息故动则尤甚,静而喜卧不刻苦作,气味微贱,此为邪实而正虚。

肺癌晚期,癌肿邪毒可导致瘦削和虚损证候。差别部位的远处转移常可引起响应症状的产生。

    【诊断】

    1.近期产生的呛咳、顽固性干咳继承数周不愈,或重复咯血痰,或不明缘故起因的顽固性胸痛、气急、发烧,或伴瘦削、疲钝等。

    2.春秋在40岁以上,有耐久抽烟史的男性。

    3.痰脱落细胞学搜检是早期诊断肺癌的年夜略而有效的要领,阳性率在80%摆布,多次搜检阳性率可进步。

    4.胸部X线搜检、CT、支气管碘油造影,有助于肺癌的早期诊断。

    5.纤维支气管镜搜检,可确定病变性子,病理搜检是确诊肺癌的紧张要领。

    另外,对临床上高度猜疑为肺癌的病例,经上述搜检未能确诊,且有切除前提者,可实时剖胸探查。

    肺癌的细胞学分类诊断属西医学范畴,但它对预计病情、武断预后、选择治疗方案等有紧张意义,以是也尽年夜概相识肺癌细胞学性子,联络患者的满身情形、肿瘤成长情形等,以公道布置综合治疗方案。

    【分辩诊断】

    1.肺痨肺痨与肺癌均有咳嗽、咯血、胸痛、发烧、瘦削等症状,两者很轻易同化,应仔细分辩。肺痨多产生于青丁壮,而肺癌好发于40岁以上的中老年男性。部分肺痨患者已愈合的结核病灶所引起的肺部瘢痕可恶变为肺癌。肺痨经抗痨治疗有效,肺癌经抗痨治疗则病情无好转。另外,借助当代诊断要领,如肺部X线搜检、痰结核菌搜检、痰脱落细胞学搜检、纤维支气管镜搜检等,有助于两者的分辩。

    2.肺痈肺痈患者也可有发烧、咳嗽、咯痰的临床默示,应仔细分辩。规范的肺痈是急性发病,高热,寒噤,咳嗽,咳吐年夜量脓臭痰,痰中可砂橛行赝矗环伟┓⒉〗匣海仁埔谎俺2桓撸嚎龋┨挡凰蛱抵写榧衿6哿Α⑹菹鞯嚷碇⒆础7伟┗颊咴谕飧泻笆保部沙氏指呷取⒖人约泳绲戎ⅲ耸备ψ⒅匮什∈罚恼锖喜危⒔柚尾縓线搜检、痰和血的病原体搜检、痰脱落细胞学搜检等尝试室搜检加以分辩。

    3.肺胀肺胀是多种慢性肺系疾患重复爆发、延宕不愈所致的慢性肺部疾病。病程长达数年,重复爆发,多产生于40岁以上人群,以咳嗽、咯痰、喘息、胸部膨满为主症;肺癌则起病较为躲避,以咳嗽、咯血、胸痛、发烧、气急为首要临床默示,伴见瘦削乏力等满身症状,借助肺部X线搜检、痰脱落细胞学搜检等不难分辩。

    【辨证论治】

    辨证要点

    1.辨证候虚实肺癌的产生多与肺气不敷,;痰湿瘀血停滞有关。肺癌早期,多见气滞血瘀,痰湿毒蕴之证,以邪实为主;肺癌晚期,多见阴虚毒热,气阴两虚之证,以正虚为主。临床上,多病情庞年夜,虚实互见。

    2.辨邪正隆替肺癌是高度恶性的肿瘤,成长快,厘革速。辨明邪正隆替,是操作独霸扶正祛邪治则和公道遣方用药的关键。一样寻常说来,肺部癌瘤及症状较着,但患者形体尚丰,糊口、勾当、饮食等尚未受阻,此时多为邪气盛而正气尚充,正邪交争之时;如病邪在肺部普及加害或多处转移,满身情形较差,瘦削、乏力、虚弱、食少,糊口步履坚苦,症状庞年夜多变者,多为邪毒内盛而正气较着不支的正虚邪拭魅者。

    治疗原则

    扶正祛邪、标本兼治是治疗肺癌的基来历根底则。本病团体属虚,局手下实,正虚为本,邪实为标。肺癌早期,以邪实为主,治当行气活血、化瘀软坚和清热化痰、利湿解毒;肺癌晚期,以正虚为主,治宜扶正祛邪,分袂授与养阴清热、解毒散结及益气养阴、清化痰热等法。临床还应按照虚实的差别,每个患者的详细情形,按标本缓急适当措置赏罚赏罚。因为肺癌患者正气内虚,抗癌手段低下,虚损情形凸起,是以,在治疗中要始终顾护正气,掩护胃气,把扶正抗癌的原则,贯穿肺癌治疗的全历程。应在辨证论治的基本上选加具有必然抗肺癌浸染的中草药。

    分证论治

    ·气血瘀滞

    症状:咳嗽不畅,胸闷气憋,胸痛有定处,如锥如刺,或痰血暗红,口唇紫暗,舌质暗或有瘀斑,苔薄,脉细弦或细涩。

    治法:活血散瘀,行气化滞。

    方药:血府逐瘀汤。

    方用桃红四物汤活血化瘀;柴胡、枳壳疏肝理气;牛膝活血化瘀,引血下行;桔梗载药上行,直达病所;甘草协调诸药。胸痛较着者可配伍喷香附、延胡索、郁金以等理气通络,活血定痛。若重复咯血,红色暗红者,可淘汰桃仁、红花的用量,加蒲黄、三七、藕节、仙鹤草、茜草根祛瘀止血;瘀滞化热,暗伤气津见口干、舌燥者,加沙参、天花粉、生地、玄参、知母等清热养阴生津;食少、乏力、气短者,加黄芪、党参、白术益气健脾。

    ·痰湿蕴肺

    症状:咳嗽,咯痰,气憋,痰质稠粘,痰白或黄白相兼,胸闷胸痛,纳呆便溏,神疲钝力,舌质淡,苔白腻,脉滑。

    治法:行气祛痰,健脾燥湿。

    方药:二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤。
   
    二陈汤理气燥湿化痰,合瓜蒌薤白半夏汤以助行气祛痰、宽胸散结之功。若见胸脘胀闷、喘咳较甚者,可加用葶苈年夜枣泻肺汤以泻肺行水;痰郁化热,痰黄稠粘难出者,加海蛤壳、鱼腥草、金荞麦根、黄芩、栀子清化痰热;胸痛甚,且瘀象较着者,加川芎、郁金、延胡索行瘀止痛;神疲、纳呆者,加党参、白术、鸡内金健运性情。

    ·阴虚毒热

    症状:咳嗽无痰或少痰,或痰中带血,甚则咯血不止,胸痛,心烦寐差,低热盗汗,或

    热势鼎盛,久稽不退,口渴,年夜便干结,舌质红,舌苔黄,脉细数或数年夜。

    治法:养阴清热,解毒散结。

    方药:沙参麦冬汤合五味消毒饮。

    方顶用沙参、玉竹、麦冬、甘草、桑叶、天花粉、生扁豆养阴清热;金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵清热解毒散结。若见咯血不止,可选加白及、白茅根、仙鹤草、茜草根、三七凉血止血;低热盗汗加地骨皮、白薇、五味子育阴清热敛汗;年夜便干结加全瓜蒌、火麻仁润燥通便。

    ·气阴两虚

症状:咳嗽痰少,或痰稀而粘,咳声低弱,气短喘促,神疲钝力,面色觥白,形瘦恶风,自汗或盗汗,口干少饮,舌质红或淡,脉细弱。
    治法:益气养阴。

    方药:生脉饮合百合固金汤。

    生脉饮中人参年夜补元气,麦冬养阴生津,五味子敛补肺津,三药实用,共奏益气养阴生津之功。百合固金汤用生地、熟地、玄参滋阴补肾;当归、芍药养血平肝;百合、麦冬、甘草润肺止咳;桔梗止咳祛痰。气虚现象较着者加生黄芪、太子参、白术等益气补肺健脾;咯痰倒霉,痰少而粘者加贝母、瓜蒌、杏仁等利肺化痰。

    若肺肾同病,由阴损阳,呈现以阳气虚衰为凸起的临床默示时,可选用右归丸温补肾阳。

    上述证候中,如合并有上腔静脉压制综合征,呈现颜面、胸上部青紫水肿,声音沙哑,头痛晕眩,呼吸坚苦,乃至晕厥的主要症状,主要者可在短期内衰亡。中医治疗从瘀血、水肿论治,活血化瘀,利水消肿可使部分病人缓解。常用丹方如通窍活血汤、五苓散、五皮饮、真武汤等。压制症状较轻者,可在辨证施治方药中,酌加葶苈子、猪苓、生麻黄、益母草等泻肺除壅,活血利水。

    在肺癌耐久临床研究历程中,已筛选出一此较常用的抗肺癌的中草药,如清热解毒类的白花蛇舌草、半边莲、半枝莲、拳参、龙葵、蛇莓、马鞭草、风尾草、蚤休、山豆根、蒲公英、野菊花、金荞麦、蝉蜕、黄芩、苦参、马勃、射干等;化痰散结类的瓜蒌、贝母、南星、半夏、杏仁、百部、马兜铃、海蛤壳、牡蛎、海藻等;活血化瘀类的桃仁、年夜黄、穿山甲、三棱、莪术、鬼箭羽、威灵仙、紫草、延胡索、郁金、三七、虎杖、丹参等;攻逐水饮类的猪苓、泽泻、防己、年夜戟、芫花等。上述这些具有必然抗肺癌浸染的药物,可在辨证论治的基本上,联络肺癌的详细情形,酌情选用。

    【转归预后】

    一样寻常初起多为邪毒痰瘀壅滞于肺,侧重实证,虚损不较着,机体正气尚强,经由过程调节,病情可好转。若未节制,邪毒伤正,肺性情虚,遏邪乏权,邪毒可进一步向肺别传变,或流窜于皮下肌肤,或流注于脏腑筋膜,或着于肢节骨骼,淫髓蚀骨,或邪毒上扰清窍,乃至蒙蔽清窍。虚损加重,耗气伤血,伤阴损阳,若见面削形瘦,“年夜肉尽脱”等虚损衰竭之症,常预示着患者已进入了生命严肃阶段。至于部分术后复发的肺癌患者,可呈现由气虚进而阳虚,又渐变为精血亏虚,临床可以泛起肺脾肾三脏之气阴两伤、阴阳两虚的见证,多预示病势极其主要,治疗下场极差。

    另外,“痰热”常为肺癌病理演变的一个侧面,其机理是多因痰瘀化热所致。痰瘀化热的直接缘故起因,是因为癌块梗阻支气管,致使痰液引流不畅,呈现继发传染的缘故。一旦呈现这种转化,临床治疗时,必需采纳截断要领,以求得热象迅速节制,以阻断病情的急剧恶化。

    【防备与调摄】

    本病虽然无切当的要领可以防备,然加强磨炼,增强机体抗病手段,休止打仗致癌身分,是可以低出家病率的。今朝已公认抽烟是引起肺癌的一个对照紧张的身分,以是应积极宣传抽烟的害处,倡导戒烟。应加强防护,休止或淘汰打仗苯并芘、石棉、煤焦油、电离辐射等有致癌浸染的物质。对肺癌易悦耳群做好防癌普查事项也是早期发明肺癌的紧张手腕。

    应使患者贯串毗邻神色开畅,起居偶尔,室内气氛希奇,仔细防寒保暖,灌注贯注外邪袭肺造成肺部继发传染。饮食宜少吃粘腻、辛辣刺激之物,多吃喷香菇、薏苡仁、海带等有必然抗癌浸染的食品。病情重者应仔细不雅察看体温、血压、呼吸、脉搏的情形及痰量、痰的颜色,尤其要仔细贯串毗邻呼吸道畅达。

    【结语】

    肺癌是恶性肿瘤,今朝总的治愈率很低。手术、放化疗联络中医药治疗可进步治愈率、好转率。中医治疗要按照病机特点,病情的庞年夜性,分清主次举办辨证论治。中、晚期肺癌,不只癌肿增年夜,病情日趋主要,而且正气年夜伤,直接威胁患者的生命,是以“扶正培本”,就成为治疗关键。经由过程公道的“补益”,使机体状况获得改进,不只有助于进步抗癌手段,延缓病情的急剧恶化,同时还能进步机体抵抗癌药物的耐受力和敏感性,为抗癌药物的使用缔造精采的前提。在应用补益扶正药物时,要把握补而不滞、温而不燥、通补联络的原则,并仔细醒脾、健胃药的使用。仔细配合选器具有抗癌浸染的中草药。临证时还可按照病人的详细病情,联络针灸、气功等疗法,祛邪扶正,既要治肺,又要仔细调剂相干脏腑成果,力求进步防治水平。

    【文献择要】

    《诸病源候论,咳嗽病诸候,久咳嗽脓血候》:“肺感于寒,微者,则成咳嗽,咳嗽极甚,伤于经络,血液蕴结,故有脓血,气血俱伤,故连滞积久,其血黯瘀,与脓相杂而出。”

    《济生方·症瘕储蓄堆集门》:“息贲之状,在右胁下,年夜如覆杯,喘息奔溢,是为肺积。诊其脉浮而毛,其色白,其病气逆背痛,少气喜忘,目瞑肤寒,皮中时痛,或如虱缘,或如针刺。”

    《医学入门·储蓄堆集门》:“气不能作块成聚,块乃痰与食积、作古血有形之物,而成储蓄堆集痨瘕也。”

    《医彻·杂症》:“若久嗽不已,则脏腑英华,肌肉血脉,俱为耗伤,消竭于痰,此之脱气、脱血,何多逊矣,独不不美观久嗽者,始而色瘁,继而肉消,继而骨痿,皆津液不能敷布以致此,夫岂容渺视哉!”

    【当代研究】

    临床研究

    今朝对肺癌的辨证分型海内尚无统一标准,但临床以肺性情虚、气阴两虚、气滞血瘀、气滞痰阻等4型为多见。临床多授与辨证分型治疗和以根基方为主随证加减治疗两年夜类。

    (1)辨证治疗:黄氏将肺癌分为4型举办治疗,痰浊蕴肺型以二陈汤、三子养亲汤或清金化痰汤加减;肺性情虚型以六正人汤加味;阴虚内热型以沙参麦冬汤合百合固金汤加减;气阴两虚以四正人汤合沙参麦冬汤或生脉散加减;并在辨证基本上酌加白花蛇舌草、鱼腥草、半枝莲、蚤休等清热解毒抗癌之品,共治X例,总有效用为10.6%,癌灶不变率42.1%;中位保留期14个月[四川中医1996;(2):21L刘氏将本病分为阴虚内热、气阴两虚、脾虚痰湿、阴阳两虚等举办辨证用药,并按照肿瘤由痰气瘀毒互结的病理厘革,酌情选用化痰软坚、理气化瘀、清热解毒药。共治60例,并设化疗比较组,功效中药组疗效显着优于化疗组(P<0.05),治疗组1年、2年保留率及中位保留期分袂为66.7%、13.3%及465天,显着优于化疗组[中国医药学报1987;(1):11)。(2)专方专药:针对肺癌的根基病机为气阴两虚、血瘀痰阻等方面,组成基本方加减治疗本病。王氏以为本病机是气阴两虚、血瘀痰阻,以自拟仙鱼汤(鱼腥草、蚤休、仙鹤草、猫爪草、败酱草、山海螺、葶苈子、浙贝、生半夏、天冬)加减,配合免疫按捺剂,治疗晚期肺癌90例,功效症状改进、病灶不变55例,瘤体不变率70%,1、2、3年保留率分袂为59%、19%和4%[上海中医杂志1995;(3):7)。张氏以自拟益肺降气汤(党参、麦冬、沙参、五味子、枸杞子、葶苈子、旋覆花、山海螺、川贝、夏枯草、蜀羊泉、白花蛇舌草)加减治疗肺癌39例,3个月为1疗程,功效症状改进、病情不变24例(61.5%),随访存活6-12个月、l、2、3、4年分袂为8、12、12、2、1例[浙江中医杂志1996;(9):394]。

    扶处作古治疗肺癌,已成为中医药治疗肺癌的一年夜上风,尤其多用于治疗晚期肺癌。何氏综述了连年来本法治疗肺癌的临床研究报道,以为扶处作古用于肺癌首要包孕养阴清肺法、益气养阴法、益气健脾法、温肾滋阴法;扶正与祛邪的辨证相关归纳为扶正为主、佐以祛邪,祛邪为主、两全扶正;扶处作古与手术、放化疗中的连系应用首要有以下功能,缓解胃肠消化成果,促进骨髓造血、升提外周血象等[甘肃中医学院学报1998;    (2):53]信如程氏以中药“肺瘤子”(黄芪、党参、北沙参、白花蛇舌草、杏仁、草河车、鱼腥草、败酱草等)与化疗比较,治疗晚期原发性支气管肺癌,功效剖明“肺瘤平”可以改进保留质量、延迟保留期,同时治疗组在细胞免疫、白细胞毒性以及病灶不变率、胃肠毒副回响等方面均优于化疗组[江西中医药1991;(6):241。王氏用扶正养阴汤(黄芪、党参、麦冬、生地、熟地、元参、漏芦、土茯苓、鱼腥草、升麻等)并随症加减,治疗有正气衰弱、肺阴吃亏、邪热内蕴的支气管肺癌50例,功效总有效用为74%。经治疗后淋巴细胞转化率、E玫瑰花结形成率等免疫指标,均较治疗前有很是显着的进步,在必然程度上改进了保留质量,延迟了保留期[适用中西医联络杂志1992;(2):87]。

    ·尝试研究

    扶正中药在抗肺癌的尝试研究中,也泛起精采的抗癌势头。钱氏发明人肺癌细胞经榄喷香烯乳浸染后发展受到按捺,72小时后Co、q期比例上升,S期比例降落。光镜、电镜下不雅察看肺癌细胞增殖减慢、缩小变圆、;微绒毛淘汰、核浆比例降落、异染色质增多Ig中瘤防治研究1996;(5):299)。韩氏发明,绞股兰、北沙参、人参、石见穿能显着低落人肺腺癌S+C2/M比率,表现对肿瘤细胞增殖具阻断浸染[中国中西医联络杂志1996;(3):147)。凌氏用黄芪、白术、山药等益气药,及北沙参、天冬、女贞子、枸杞子等养阴药提高履物尝试,不雅察看其抵抗氨基甲酸乙酯诱发肺腺癌的按捺浸染。功效发明治疗组小鼠肺腺癌诱发率较着低于尝试比较组。提醒耐久服用扶正类中药能部分地按捺氨基甲酸乙酯的致癌浸染。治疗组小鼠的巨噬细胞吞噬率和淋巴细胞转化率均较着高于尝试比较组,提醒扶正类中药对氨基甲酸乙酯诱癌浸染的按捺,年夜概与进步机体的免疫成果有关[中国中西医联络杂志1992;(3):169)。夏氏经由过程扶正疗法对肺癌患者自然杀伤细胞活性影响的研究发明:扶正中药能进步NK细胞的活性,并测得肺癌病人外周血淋巴细胞中的NK细胞因素,在服药6周后对癌细胞株(D6)的进攻手段,均匀进步14.61%。并以为,免疫状况低下的病人,扶正中药一样寻常都能进步其免疫力,乃至个别病人已得到肿块缩小或消散踪的意外疗效[肿瘤1986;(2):81]。

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