黄水疮

时间:2010-04-11 |来源:三九中医药网 收集整理


     黄水疮
     黄水疮,又称滴脓疮、天疱疮,是一种发于皮肤、有熏染性的化脓性皮肤病。《外科正宗·黄水疮》云:“黄水疮于头面耳项忽生黄泡,破流脂水,霎时沿开,多生痛痒。”其特点是颜面、四肢等袒露部位呈现脓疱、脓痂:多发于夏秋季节,好发于儿重,有打仗熏染和自体接种,易在托儿所,幼儿园或家庭中传播风行。相称于西医的脓疱疮,

     [病因病机]

     夏秋季节,气候酷热,湿热交蒸,暑湿热海客于肌肤.以至气机不畅、汗液疏泄窒碍,湿热毒邪壅遏,熏蒸肌肤而成;若小儿机体衰弱,肌肤娇嫩,腠理不固,汗多湿重,调护欠妥,暑湿毒邪侵袭,更易导致本病的产生。重复爆发者,湿热邪毒久羁,可致脾虚失踪运。

     [诊断]

     好发于头面、四肢等袒露部位,也可伸张满身。

     皮损初起为散在性红斑或丘疹,很快变为水疱,形如米粒至黄豆年夜小,迅速化脓污浊变为脓疱,周环绕以轻度红晕,脓疱起头饱满求助,数小时或1—2天后脓液沉积,形成半月状积脓征象,此时,疱壁薄而废弛,易于割裂,破后暴露潮湿而潮红的侵蚀疮面,流出黄水,干燥后形成黄色脓痂,然后痂皮徐徐脱落而愈,愈后不留疤痕。若脓液流溢他处,可引起新的脓疱。

     自觉有差别程度的瘙痒,一样寻常无满身症状,但皮损普及而主要者,可伴有发烧、畏寒及满身不适等症状。常可引起临近饕核肿痛,易并发肾炎、败血症,乃至危及生命。

     病程诟谇不定,少数可延至数月。

     [分辩诊断]

     一、水痘多见于冬春季,发病前常有发烧、满身不适等症状,皮损为绿豆至黄豆年夜小、形态较同等的水疱,向心性散布,化脓与脓痂稍微,索侵及粘膜。

     二、,脓窝疮常因虱病、疥疮、湿疹、虫咬性皮炎等染毒而成,脓疱壁较厚,破后凹陷成窝,结成厚痂。

     [辨证论治]

     一、内治法

     (一)暑湿热蕴脓疱辘集,色黄,周环绕以红晕,侵蚀面鲜红;伴有口干,便干,小便黄;舌红,苔黄腻,脉濡滑数。,

     辨证剖析:夏令暑湿热邪熏蒸,蕴结于肌肤,故见脓疱辘集,色黄,周环绕以红晕,侵蚀面鲜红;暑为阳邪,伤津耗液,则口干,便干,小便黄;舌红、苔黄腻、脉濡滑数为暑湿热蕴之象。

     治法:清暑利湿解毒。

     方药:清暑汤加减。热重浮躁者,加黄连、山栀等以清热除烦;年夜便于结者,加生年夜黄以褐偷既取?/p>

     (二)脾虚湿蕴脓疱稀少,色淡白或淡黄,侵蚀面淡红;伴有食纳少,年夜便溏薄;舌淡,苔薄微腻,脉濡细。

     辨证剖析:脾虚失踪运,湿热内生,熏蒸肌肤,故见脓疱稀少,色淡白或淡黄,侵蚀面淡红;脾虚失踪运,则食纳少,年夜便溏薄;舌淡,苔薄微腻,脉濡细,为脾虚湿蕴之象。

     治法:健脾渗湿。

     方药:参苓白术散加减。食滞不化者,加槟榔、焦三仙以化气行滞。

     二、外治法

     (—)脓液多者,选用马齿苋、蒲公英、野菊花、千里光等适量煎水湿敷或外洗。

     (二)脓液少者,用三黄洗剂插手5%九一丹殽杂摇匀外搽,天天3—4次。

     (三)局部侵蚀者,先用明矾溶液洗去脓痂,再将冰硼散撤于患处。

     (四)脓痂厚者,选用青黛、黄柏、苍术研细末,植物油调匀外涂。

     [防备与调摄]

     1.邃密柔美个人私家卫生,勤洗浴,勤更衣。

     2.有痱子或瘙痒性皮肤病,应休止搔抓,实时治疗。

     3.婴儿室、托儿所及幼儿园如发明本病患儿理当即间断中断,并对栖身环境举办消毒。

     [结语]

     黄水疮相称于西医的脓疱疮。其特点是颜面、四肢等袒露部位的脓疱、脓痴。多见于儿童,好发于夏秋季,可并发肾炎及败血症,应与水痘、脓窝疮相分辩。暑湿热蕴证,治宜清暑利湿解毒,方用清暑汤加减;脾虚湿蕴证,治宜健脾渗湿,方用参苓白术散加减。

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